Sensasi jantung berdebar kencang, terasa seperti berpacu, bergetar, atau bahkan 'melompat' di dalam dada, dikenal sebagai palpitasi. Hampir setiap orang pernah mengalaminya sesekali. Rasanya bisa mendebarkan, bahkan menakutkan, terutama jika terjadi tiba-tiba tanpa pemicu yang jelas. Seringkali, palpitasi ini tidak berbahaya dan merupakan respons normal tubuh terhadap kondisi tertentu. Namun, di waktu lain, palpitasi bisa menjadi sinyal penting dari tubuh yang menunjukkan adanya masalah kesehatan yang lebih serius dan memerlukan perhatian medis. Memahami perbedaan antara jantung berdebar yang normal dan yang berpotensi berbahaya adalah kunci untuk menenangkan diri ketika tidak ada yang perlu dikhawatirkan, dan bertindak cepat ketika memang diperlukan. Artikel ini akan memandu Anda untuk mengenali berbagai penyebab palpitasi dan gejala penyerta yang tidak boleh diabaikan.
Penyebab Jantung Berdebar (Palpitasi): Antara Normal dan Berbahaya
Penyebab palpitasi sangat bervariasi, mulai dari faktor gaya hidup sehari-hari hingga kondisi medis yang memerlukan diagnosis dan penanganan profesional. Memahami konteks di balik sensasi berdebar ini adalah langkah pertama untuk menentukan apakah Anda perlu khawatir atau tidak.
Palpitasi yang Umum Terjadi (Biasanya Tidak Berbahaya)
Banyak kasus jantung berdebar disebabkan oleh pemicu yang bersifat sementara dan umumnya tidak terkait dengan masalah jantung serius. Mengenali pemicu ini dapat membantu mengurangi kecemasan saat mengalaminya.
Stres, Kecemasan, dan Serangan Panik
Salah satu penyebab paling umum dari jantung berdebar adalah respons tubuh terhadap stres atau kecemasan. Saat merasa stres atau cemas, tubuh melepaskan hormon seperti adrenalin, yang dapat meningkatkan detak jantung dan kekuatan kontraksinya. Ini adalah bagian dari respons "lawan atau lari" alami tubuh. Serangan panik, yang merupakan episode kecemasan ekstrem yang tiba-tiba, seringkali disertai gejala fisik intens seperti jantung berdebar kencang, sesak napas, gemetar, dan keringat dingin. Meskipun menakutkan, palpitasi akibat stres atau panik biasanya tidak berbahaya bagi jantung yang sehat.
Konsumsi Kafein Berlebihan, Alkohol, atau Nikotin
Zat stimulan seperti kafein (dalam kopi, teh, soda, cokelat), alkohol, dan nikotin (dalam rokok) dapat memengaruhi sistem saraf dan meningkatkan detak jantung. Sensitivitas terhadap zat-zat ini bervariasi pada setiap individu. Beberapa orang mungkin mengalami palpitasi hanya dengan sedikit kafein, sementara yang lain tidak. Begitu juga dengan alkohol dan nikotin; keduanya dapat memicu atau memperburuk palpitasi pada sebagian orang.
Aktivitas Fisik yang Intens atau Tiba-tiba
Melakukan olahraga berat atau aktivitas fisik yang membutuhkan tenaga besar secara tiba-tiba akan meningkatkan kebutuhan oksigen tubuh. Jantung merespons dengan memompa darah lebih cepat dan lebih kuat untuk memenuhi kebutuhan ini. Peningkatan detak jantung saat berolahraga adalah hal yang normal dan sehat. Palpitasi yang terasa setelah olahraga intens atau saat memulai latihan baru biasanya merupakan respons fisiologis yang wajar.
Perubahan Hormonal
Fluktuasi kadar hormon dalam tubuh, terutama pada wanita, dapat memengaruhi detak jantung. Perubahan hormonal yang terjadi selama menstruasi, kehamilan, dan menopause seringkali dikaitkan dengan sensasi jantung berdebar. Selama kehamilan, misalnya, volume darah meningkat dan jantung harus bekerja lebih keras, yang bisa menyebabkan palpitasi. Perubahan hormon tiroid juga dapat memengaruhi detak jantung (akan dibahas lebih lanjut di bagian berbahaya).
Dehidrasi
Ketika tubuh kekurangan cairan (dehidrasi), volume darah menurun. Untuk mempertahankan tekanan darah dan pasokan oksigen ke organ vital, jantung harus bekerja lebih keras dan memompa lebih cepat. Dehidrasi ringan hingga sedang dapat menyebabkan jantung berdebar sebagai kompensasi.
Kurang Tidur
Kurang tidur kronis atau kelelahan ekstrem dapat memengaruhi keseimbangan hormon dan sistem saraf otonom yang mengatur detak jantung. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan detak jantung istirahat atau episode palpitasi.
Efek Samping Obat-obatan Tertentu
Beberapa jenis obat dapat memiliki efek samping berupa palpitasi. Contohnya termasuk obat dekongestan untuk flu atau alergi, bronkodilator untuk asma, obat diet, obat tiroid, beberapa antidepresan, dan obat untuk tekanan darah tinggi (meskipun beberapa obat tekanan darah justru memperlambat detak jantung). Selalu konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda mencurigai obat yang Anda konsumsi menyebabkan palpitasi.
Dalam kebanyakan kasus, palpitasi yang disebabkan oleh faktor-faktor di atas bersifat sementara dan akan menghilang setelah pemicunya dihilangkan atau tubuh beradaptasi. Namun, jika palpitasi tersebut sering terjadi atau sangat mengganggu meskipun pemicunya sudah diatasi, konsultasi medis tetap dianjurkan.
Palpitasi yang Perlu Diwaspadai (Berpotensi Berbahaya)
Meskipun seringkali tidak berbahaya, palpitasi kadang-kadang bisa menjadi manifestasi dari kondisi medis yang mendasari, terutama yang berkaitan dengan jantung atau sistem lain yang memengaruhinya. Palpitasi jenis ini memerlukan evaluasi medis untuk diagnosis dan penanganan yang tepat.
Masalah Irama Jantung (Aritmia)
Ini adalah penyebab palpitasi yang paling sering dikaitkan dengan kondisi jantung serius. Aritmia adalah kelainan pada irama atau kecepatan detak jantung. Ada banyak jenis aritmia, termasuk:
- Fibrilasi Atrium (Atrial Fibrillation/AFib): Ruang atas jantung (atrium) bergetar cepat dan tidak teratur, menyebabkan irama jantung menjadi tidak teratur dan seringkali cepat. AFib meningkatkan risiko stroke dan gagal jantung.
- Takikardia Supraventrikular (Supraventricular Tachycardia/SVT): Detak jantung yang sangat cepat (seringkali 150-220 denyut per menit atau lebih) yang berasal dari bagian atas jantung. SVT bisa terjadi tiba-tiba dan berhenti tiba-tiba.
- Detak Jantung Prematur (Premature Beats): Merasa seperti jantung 'melompat' atau 'terhenti' sejenak, diikuti oleh detak yang lebih kuat. Ini bisa berasal dari atrium (Premature Atrial Contractions/PACs) atau ventrikel (Premature Ventricular Contractions/PVCs). Beberapa detak prematur sesekali adalah normal, tetapi jika sering terjadi, terjadi dalam pola tertentu, atau terjadi pada jantung yang sudah sakit, bisa menjadi tanda masalah.
- Ventricular Tachycardia (VT) dan Ventricular Fibrillation (VFib): Ini adalah aritmia yang berasal dari ruang bawah jantung (ventrikel) dan berpotensi mengancam jiwa, terutama VFib yang menyebabkan henti jantung mendadak. Palpitasi akibat VT/VFib sering disertai gejala berat.
Kondisi Jantung Lainnya
Palpitasi juga bisa menjadi gejala dari kondisi jantung struktural atau fungsional lainnya, seperti:
- Penyakit Katup Jantung: Katup yang bocor (regurgitasi) atau menyempit (stenosis) dapat membuat jantung bekerja lebih keras, memicu palpitasi.
- Kardiomiopati: Penyakit otot jantung yang membuatnya membesar, menebal, atau kaku, memengaruhi kemampuan jantung memompa darah secara efektif dan bisa memicu aritmia dan palpitasi.
- Penyakit Jantung Koroner (Coronary Artery Disease/CAD): Penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri koroner yang memasok darah ke otot jantung. Palpitasi, terutama saat beraktivitas, bisa menjadi gejala CAD, meskipun nyeri dada (angina) lebih umum.
- Gagal Jantung: Kondisi di mana jantung tidak memompa darah seefisien seharusnya. Palpitasi bisa terjadi karena jantung mencoba mengkompensasi fungsi pompa yang menurun, atau karena aritmia yang sering terjadi pada pasien gagal jantung.
Masalah Medis Lain yang Memengaruhi Jantung
Beberapa kondisi medis di luar jantung juga dapat menyebabkan palpitasi yang memerlukan perhatian:
- Anemia: Kekurangan sel darah merah menyebabkan darah membawa lebih sedikit oksigen. Jantung harus memompa lebih cepat untuk mengalirkan oksigen yang cukup ke seluruh tubuh, memicu palpitasi.
- Hipertiroidisme: Kelenjar tiroid yang terlalu aktif menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Hormon ini meningkatkan metabolisme tubuh dan detak jantung, sering menyebabkan palpitasi dan gejala lain seperti penurunan berat badan, gemetar, dan intoleransi panas.
- Hipoglikemia (Gula Darah Rendah): Kadar gula darah yang turun terlalu rendah, sering terjadi pada penderita diabetes yang menggunakan insulin atau obat tertentu, dapat memicu pelepasan adrenalin yang menyebabkan palpitasi, gemetar, keringat dingin, dan pusing.
- Demam: Peningkatan suhu tubuh saat demam menyebabkan jantung berdetak lebih cepat untuk membantu mendinginkan tubuh. Palpitasi akibat demam biasanya mereda saat demam turun.
Membedakan antara penyebab normal dan berbahaya berdasarkan sensasinya saja bisa sulit, karena palpitasi bisa terasa sama menakutkannya terlepas dari penyebabnya. Itulah mengapa penting untuk memperhatikan gejala lain yang mungkin menyertainya.
Kapan Harus Segera Cari Bantuan Medis? Gejala Jantung Berdebar yang Berbahaya
Fokus utama dalam menentukan apakah palpitasi Anda memerlukan perhatian medis segera adalah apakah palpitasi tersebut disertai dengan gejala lain yang mengkhawatirkan. Palpitasi yang terjadi sendirian, berlangsung singkat, dan terkait dengan pemicu yang jelas (seperti minum kopi berlebihan atau tiba-tiba kaget) biasanya tidak memerlukan kunjungan darurat ke rumah sakit. Namun, jika palpitasi disertai dengan salah satu atau lebih dari gejala berikut, Anda harus mencari bantuan medis segera:
Pusing atau Merasa Seperti Akan Pingsan
Sensasi pusing atau kepala terasa ringan, atau bahkan merasa seperti akan kehilangan kesadaran (sinkop atau presinkop), saat mengalami palpitasi adalah tanda bahaya yang signifikan. Ini bisa menunjukkan bahwa jantung tidak memompa cukup darah ke otak karena detaknya terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur secara efektif.
Sesak Napas atau Kesulitan Bernapas
Mengalami sesak napas (dispnea) yang tidak biasa atau kesulitan menarik napas penuh bersamaan dengan palpitasi bisa menjadi indikasi bahwa jantung tidak mampu memasok oksigen yang cukup ke tubuh, atau ada masalah pada paru-paru yang berkaitan dengan kondisi jantung. Ini bisa menjadi gejala gagal jantung atau aritmia serius.
Nyeri Dada atau Rasa Tidak Nyaman di Dada
Palpitasi yang disertai nyeri dada, tekanan, atau rasa tidak nyaman di dada (mirip dengan sensasi angina atau serangan jantung) adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan dan memerlukan evaluasi darurat. Ini bisa menandakan adanya masalah aliran darah ke otot jantung, seperti pada penyakit jantung koroner atau serangan jantung, yang dipicu oleh atau menyebabkan aritmia.
Pingsan atau Kehilangan Kesadaran
Kehilangan kesadaran total (sinkop) saat mengalami palpitasi adalah gejala serius yang menunjukkan bahwa otak kekurangan oksigen secara signifikan, kemungkinan besar karena masalah irama jantung yang parah atau kondisi jantung struktural lainnya. Ini adalah keadaan darurat medis.
Palpitasi Terjadi Saat Istirahat Tanpa Ada Pemicu yang Jelas
Jika palpitasi terjadi saat Anda sedang tenang, beristirahat, atau bahkan tidur, tanpa adanya pemicu yang jelas seperti stres, kafein, atau olahraga, ini bisa menjadi perhatian khusus. Palpitasi yang terjadi saat istirahat lebih mungkin terkait dengan masalah irama jantung yang mendasari.
Palpitasi Terjadi Sangat Sering, Memburuk, atau Mengganggu Kualitas Hidup
Meskipun tidak disertai gejala "red flag" lainnya, palpitasi yang terjadi hampir setiap hari, semakin sering, semakin lama durasinya, atau begitu mengganggu sehingga memengaruhi kemampuan Anda menjalani aktivitas sehari-hari atau menyebabkan kecemasan berlebihan, juga memerlukan evaluasi medis. Ini mungkin menandakan aritmia yang memerlukan penanganan, meskipun tidak mengancam jiwa secara langsung.
Jangan pernah mengabaikan kombinasi palpitasi dengan gejala-gejala di atas. Mencari bantuan medis segera adalah langkah terbaik untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan penanganan yang diperlukan. Waktu sangat krusial dalam banyak kondisi jantung.
Langkah Selanjutnya: Apa yang Dokter Lakukan Jika Anda Mengalami Palpitasi?
Ketika Anda berkonsultasi dengan dokter mengenai palpitasi yang Anda alami, dokter akan melakukan serangkaian langkah untuk mencari tahu penyebabnya. Proses ini penting untuk memastikan diagnosis yang akurat dan merencanakan perawatan yang paling sesuai.
Langkah pertama adalah anamnesis atau wawancara medis mendalam. Dokter akan menanyakan detail tentang palpitasi Anda, seperti:
- Kapan pertama kali terjadi?
- Seberapa sering terjadi?
- Sudah berapa lama setiap episodenya berlangsung?
- Bagaimana rasanya (berpacu, bergetar, melompat, terhenti)?
- Apakah ada pemicu spesifik yang Anda sadari (misalnya, setelah minum kopi, saat stres, saat berolahraga)?
- Apakah disertai gejala lain seperti pusing, sesak napas, nyeri dada, atau pingsan?
- Apakah Anda memiliki riwayat penyakit jantung dalam keluarga atau riwayat penyakit lain (diabetes, tiroid, anemia)?
- Obat-obatan, suplemen, atau herba apa saja yang sedang Anda konsumsi?
- Bagaimana gaya hidup Anda (konsumsi kafein, alkohol, merokok, tingkat stres, pola tidur)?
Setelah anamnesis, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk mendengarkan detak jantung Anda menggunakan stetoskop, mengukur denyut nadi, tekanan darah, dan memeriksa tanda-tanda lain yang mungkin berkaitan.
Untuk mencari penyebab underlying (penyebab yang mendasari), dokter mungkin akan merekomendasikan pemeriksaan penunjang. Beberapa pemeriksaan yang umum dilakukan meliputi:
- Elektrokardiogram (EKG atau ECG): EKG merekam aktivitas listrik jantung selama beberapa detik. Ini dapat mendeteksi irama jantung yang abnormal atau tanda-tanda kerusakan otot jantung. EKG saat Anda mengalami palpitasi sangat informatif, namun seringkali palpitasi tidak terjadi saat pemeriksaan EKG standar dilakukan.
- Monitor Holter: Ini adalah perangkat EKG portabel yang dipakai selama 24-48 jam (atau bahkan lebih lama). Alat ini merekam setiap detak jantung Anda selama periode tersebut, sehingga lebih mungkin menangkap episode palpitasi yang sporadis. Anda akan diminta mencatat aktivitas dan gejala yang Anda rasakan selama memakai monitor.
- Event Monitor atau Loop Recorder: Jika palpitasi sangat jarang terjadi, dokter mungkin merekomendasikan event monitor (dipakai selama beberapa minggu dan diaktifkan oleh pasien saat gejala muncul) atau loop recorder yang ditanam di bawah kulit (dapat merekam irama jantung hingga beberapa tahun).
- Tes Darah: Dapat dilakukan untuk memeriksa kadar hormon tiroid, elektrolit, kadar gula darah, atau tanda-tanda anemia.
- Ekokardiografi: USG jantung yang menghasilkan gambar struktur dan fungsi jantung, termasuk katup dan kekuatan pompa. Ini dapat membantu mendeteksi masalah struktural yang mungkin menyebabkan palpitasi atau aritmia.
- Stress Test (Tes Treadmill): Dilakukan untuk melihat respons jantung terhadap aktivitas fisik. EKG dan tekanan darah dipantau saat Anda berjalan di treadmill yang kecepatan dan kemiringannya bertambah. Ini berguna untuk melihat apakah palpitasi atau gejala lain muncul saat jantung bekerja lebih keras.
- Studi Elektrofisiologi (EP Study): Ini adalah prosedur invasif yang dilakukan di laboratorium kateterisasi jantung. Kateter tipis dimasukkan melalui pembuluh darah ke dalam jantung untuk memetakan jalur listrik jantung dan mencari sumber aritmia. Prosedur ini biasanya dilakukan jika aritmia dicurigai serius atau sebelum dilakukan tindakan ablasi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan ini, dokter dapat menentukan apakah palpitasi Anda adalah sesuatu yang normal dan tidak berbahaya, atau apakah itu gejala dari kondisi medis yang memerlukan pengobatan atau intervensi lebih lanjut. Jangan ragu untuk mendiskusikan semua kekhawatiran Anda dengan dokter.
Jika Anda merasa khawatir dengan gejala yang Anda alami dan ingin mendapatkan informasi awal atau berkonsultasi dengan profesional, kemudahan akses sangat penting. Aplikasi Jantungku menyediakan layanan konsultasi dokter jantung secara online. Anda bisa berkonsultasi melalui chat, video call, atau panggilan suara dengan dokter spesialis untuk mendiskusikan gejala palpitasi Anda dan mendapatkan panduan awal. Ini bisa menjadi langkah pertama yang nyaman sebelum memutuskan untuk melakukan pemeriksaan fisik langsung. Dengan fitur rekam medis digital, Anda juga dapat menyimpan riwayat kesehatan Anda dengan aman. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana aplikasi Jantungku dapat membantu Anda dalam memantau dan menjaga kesehatan jantung Anda di https://www.jantungku.com.
Kesimpulan: Kenali Tubuh Anda dan Waspadai Gejala Palpitasi
Palpitasi, atau sensasi jantung berdebar, adalah pengalaman umum yang dialami oleh banyak orang. Penting untuk diingat bahwa dalam banyak kasus, palpitasi bukanlah tanda penyakit jantung yang serius, melainkan respons normal tubuh terhadap stres, kecemasan, konsumsi stimulan, olahraga, atau perubahan hormonal. Mengenali pemicu umum ini dapat membantu mengurangi kekhawatiran yang tidak perlu.
Namun, kunci untuk membedakan palpitasi yang normal dari yang berpotensi berbahaya terletak pada pengenalan gejala penyerta. Palpitasi yang disertai dengan pusing, sesak napas, nyeri dada, atau pingsan adalah 'red flag' atau tanda bahaya yang memerlukan perhatian medis segera. Gejala-gejala ini menunjukkan kemungkinan adanya masalah irama jantung yang serius atau kondisi jantung lainnya yang membutuhkan diagnosis dan penanganan cepat oleh profesional kesehatan.
Jangan pernah ragu untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda merasa khawatir dengan palpitasi yang Anda alami, terutama jika sering terjadi, memburuk, atau disertai gejala yang mengkhawatirkan. Melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang yang sesuai, dokter dapat menentukan penyebab pasti dari palpitasi Anda dan memberikan penanganan yang paling tepat. Mengenali tubuh Anda sendiri dan tidak mengabaikan sinyal yang diberikannya adalah langkah terpenting dalam menjaga kesehatan jantung Anda.
REFERENSI
- World Health Organization. (n.d.). Cardiovascular diseases (CVDs). Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
- Mayo Clinic. (2023, December 14). Heart palpitations. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-palpitations/symptoms-causes/syc-20373196
- National Health Service (NHS). (2023, July 19). Heart palpitations. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/heart-palpitations/
Tanggapan (0 )